Dokumente für das Ausland bestellen

Für Algerien, Albanien, Tunesien, die Türkei, Bosnie-Herzegowina, Serbien, Montenegro und Marokko (keine Formulare für andere Länder).

Die Gültigkeitsdauer dieses Formulars ist begrenzt auf:

Maximal 45 Tage (pro Jahr)
für Algerien Maximal 3 Monate (pro Aufenthalt) für Marokko, Bosnien und Herzegowina, Albanien, Serbien und Montenegro
Maximal 3 Monate (pro Aufenthalt) für Tunesien
Maximal 3 Monate (pro Aufenthalt) für die Türkei.

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Reiseziel

Aufenthaltsdauer Beginn

Enddatum Aufenthaltsdauer

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Nationalregisternummer des Hauptversicherten

Nationalität

Versichrerungsstatus

Wenn Sie Arbeitnehmer im Ausland sind, müssen Sie sich an Ihre ausländische Versicherungskasse wenden.

Sind Sie arbeitsunfähig krankgeschrieben?

Nein

Möchten Sie das Formular für ein Krankenkassenmitglied Ihrer Familie beantragen?

Nein

Für wie viele Familienmitglieder möchten Sie das Formular beantragen?

Nationalregisternummer des ersten Familienmitglieds

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Nationalregisternummer des dritten Familienmitglieds

Nationalregisternummer des vierten Familienmitglieds

Nationalregisternummer des fünften Familienmitglieds

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