Sophie ist soeben 44 Jahre alt geworden. Nach zehn schwierigen Jahren kann sie sich endlich über Wasser halten. Sie beschließt, ihren Zahnarzt aufzusuchen, um sich ihre Zähne sanieren zu lassen. Eine Panoramaaufnahme Ihres Gebisses offenbart ihr, dass sieben Zähne im Oberkiefer nicht mehr zu retten sind. Angesichts dieser Zahl empfiehlt der Zahnarzt ihr eine herausnehmbare Prothese (künstliches Gebiss).
Die gesetzliche Krankenversicherung (GEPV) übernimmt für Versicherte unter 50 Jahren keine Kosten. Sophie kann aber mit ihrer Behandlung keine sechs Jahre mehr warten. Außerdem zahlt die gesetzliche Krankenversicherung bis 55 Jahre auch nichts für das Ziehen der Zähne. Der Zahnarzt empfiehlt Sophie eine Skelett-Prothese. Bei dieser Art Zahnersatz bleibt der Geschmackssinn erhalten und sie wird im Allgemeinen besser vertragen.
Gesamtkosten der Behandlung : 1365 Euro.
| GEPV*
| Denta-Solidar (inklusive GEPV*)
| Denta + (inklusive GEPV*)
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| Gesamtkosten der Behandlung
| 1365 €
| 1365 € | 1365 € |
| Restbetrag, den der Patient selbst tragen muss
| 1317 € | 1142 € | 330 € |
| Betrag, der erstattet wird
| 48 € | 223 € | 1035€ |
*Gesetzliche Krankenversicherung - offiziell : Gesundheitspflege- und Entschädigungspflichtversicherung = GEPV